1Пневмония – это острый инфекционно – воспалительный процесс в легких, в процессе которого поражаются все структурные элементы легочной ткани. Возбудителей пневмонии очень много. Ими могут быть грамположительная и грамотрицательная микрофлора, а также вирусы, бактерии, рикетсии, микоплазма и условно патогенная микрофлора. В независимости от формы заболевания, воспаление легких имеет несколько стадий своего развития изучить и понять которые может не только доктор, но и пациент.

Содержание:

Общие стадии пневмонии

1Пневмония или воспаление легких в своем развитии проходит несколько стадий, которые характерны для любого вида этого заболевания.

  1. Первая стадия – прилив. На этой стадии пораженная часть легких увеличивается в размере уплотняется и меняет свой цвет на темно – красный. Во время исследования пневмонии, медиками было установлено, что легкие в это время становятся гладкими, однородными и при нажатии на ткань истекает кровянистая жидкость. Плевра органа при этом тусклая, микроскопически отмечается гиперемия, стазы.
    Человек в это время чувствует недостаток кислорода, его часто мучает кашель, поднимается температура.
  2. Вторая стадия — красного опенения. Симптоматика предыдущей стадии сохраняется. Плевра меняет свою окраску и имеет вид запотевшего стекла. В хирургическом разрезе пораженная доля дыхательного органа однородная, красного цвета, прослеживается некая зернистость, в следствие чего можно диагностировать фибринозный экссудат альвеол. Если растянуть или прижать альвеолы, становится видна сеточка фибрина, имеющая эритроциты и в небольшом количестве лейкоциты.
    Процесс дыхания усложняется, больной чувствует боль в области легких при вдохе и выдохе. Кашель сопровождается болевыми припадками.
  3. Третья стадия – серого опеченения. Легкие резко увеличиваются, плевра покрывается тонким слоем фибрина. Альвеолы растянуты фибрином и скоплениями лейкоцитов. Преобладание последних над эритроцитами и сдавливание капилляров экссудатом придает легким серого оттенка. Пациент нуждается в постоянных болеутоляющих средствах, постельном режиме.
  4. Четвертая стадия – разрешения. Симптоматика первых трех стадии продолжает сохраняться. Часть пораженных легких увеличена, однако по ощущениях она становится мягче, чем в стадиях опеченения. Поверхность органа покрыта жидкостью, влажная, имеет желтовато – серый цвет. Во время обследования фибрин мало заметен и продолжает исчезать. Лейкоциты приобретают вид ожиревших распадающихся клеток. Нарастает число альвеолярных макрофагов, эластические волокна которых становятся менее натянутыми. Это проявляется в виде белесоватой сетки, которая долго сохраняется после перенесенной пневмонии. Ткань легких на этой стадии еще дряблая из – за полей дистелектаза, придающих легкому вид селезенки.
    На этой стадии изменения касаются и лимфатических узлов. Они увеличиваются и под напряженной капсулой появляется полоска гиперплазированной ткани, которая отличается розовым цветом от черного фона узла.

Все вышеописанные стадии пневмонии происходят всегда по разном, в зависимости от наличия или отсутствия лечения. Однако в большинстве случаев пневмония начинается с небольшого участка воспаления, который разрастается как масляное пятно вследствие проникновения экссудата в соседние альвеолы через коновские поры. В дальнейшем лейкоциты поражают микробы и только тогда выпадает фибрин. Чем шире зона воспаления, тем резче выражено прогрессирование процесса.

Методы диагностики заболевания легких

1Заподозрить развитие пневмонии можно во время затянувшейся простуды, частом и длительном повышении температуры тела с выраженной слабостью всего организма, кашлем и болями в грудной клетке. При наличии перечисленных симптомов стоит обязательно обратится к врачу, поскольку только квалифицированный специалист может поставить диагноз пневмония.

Диагностировать воспаление легких можно при помощи следующих методов:

  1. Клинический анализ крови – устанавливают неспецифические воспалительные признаки: лейкоцитоз, изменения в лейкоцитарной формуле, ускоренная СОЭ.
  2. Биохимические анализы крови – необходим для исследования уровня гликемии, С – реактивного белка.
  3. Исследование мокроты осуществляют с помощью бактериоскопия мазка, окрашенного по Грамму.
  4. Микробиологическое исследование образцов крови на среду культивирования аэробов проводится в случае подозрения острой формы пневмонии и необходимости госпитализации пациента.
  5. Серологический метод диагностики внутриклеточных возбудителей рекомендуется в случае исследования наличия микоплазмы, хламидия или легионеллы.
  6. Бронхоскопические методы исследования с использованием бронхоальвеолярного лаважа и «защищенной» браш – биопсии назначают при неэффективности терапии у больных с тяжелой формой пневмонии или подозрением на наличие необычного возбудителя.
  7. Золотым стандартом диагностики пневмонии считается рентгенологическое исследование органов грудной клетки, которое признано самым высокоинформативным и специфичным методом диагностики. Точность вердикта для больного составляет более 90%. Кроме того, при анализе рентгенограмм можно оценить размеры инфильтрации лёгких и её распространённость, наличие плеврального выпота, деструкции лёгочной паренхимы.
  8. Компьютерная томография легких назначается лечащим врачом в случае подозрения пневмонии с замедленным разрешением.
  9. Ультразвуковое исследование пригодно для оценки состояния плевры и плевральных полостей.

Как видим, методов исследования пневмонии более чем, но своевременное обращение за медицинской помощью опрощает процесс диагностики заболевания.

Что собой являет пневмония:

Почитать: